Ces informations ne concernent que l’hospitalisation programmée (hors ambulatoire). Dans le cas d’une hospitalisation d’urgence veuillez vous référer à cette question. Prenez aussi connaissance de l’étendue de votre couverture dans le tableau des garanties de votre contrat.
Pour une hospitalisation programmée, si vous souhaitez être pris en charge, il est obligatoire de contacter WAFA IMA (si possible 10 jours avant la date prévue de l’hospitalisation, délai de traitement minimum demandé par la CNSS ou la CFE).
Cet appel peut être effectué soit par l’établissement hospitalier agréé, soit par l’adhérent lui-même ou par toute personne disposée à lui porter aide et assistance (Dans ce cas, WAFA IMA informe cette personne des établissements dans lesquels les soins feront l’objet d’un règlement direct par IMA.
Attention : hors urgence aucune prise en charge ne sera délivrée par WAFA IMA hors du réseau WAFA IMA.
+212 (0)5 29 07 50 86
Avec votre numéro d'adhérent
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Nous vous conseillons d’enregistrer dans votre téléphone mobile ce numéro de téléphone d’urgence.
Pensez également à communiquer ce numéro de téléphone et votre numéro d’adhérent à vos proches.
Part Complémentaire
Après cet appel, le bureau des admissions de l’établissement hospitalier adressera par email à WAFA IMA son devis détaillé.
WAFA IMA délivrera alors une prise en charge de la partie complémentaire à l’établissement, conformément aux dispositions contractuelles négociées avec ce dernier dans la limite de la garantie souscrite.
Part régime obligatoire : CFE
Pour les adhérents à la CFE, WAFA IMA en accord avec ce régime obligatoire, prend en charge toutes les demandes.
Part régime obligatoire : CNSS
Pour les adhérents à la CNSS, l’établissement hospitalier demandera un accord de prise en charge pour la partie CNSS. La CNSS étudiera votre dossier et transmettre son accord directement à l’établissement.
Informations générales
Le tiers payant hospitalier est assuré par WAFA IMA, dans son réseau, pour une durée d’hospitalisation n’excédant pas 30 jours par événement médical. Au-delà, le séjour devra être réglé par l’adhérent. Si ce dernier est assuré à la CFE, il pourra présenter à cet organisme ses justificatifs de paiement pour remboursement.
WAFA IMA organise, par le moyen le plus adapté, le transfert sanitaire pour les actes non réalisables sur place, et prend en charge son coût après validation de ses médecins et en accord avec les médecins traitants locaux.
Les factures de transport payées par vos soins dans le cas où le transporteur refuserait la prise ne charge seront à adresser à la CNSS ou à la CFE selon votre régime de santé.
